爆竹伤眼遗患30载 中山华厦眼科复合手术帮助患者改善眼健康

中山华厦眼科医院张大矛主任团队，接诊了一名三十年前遭受爆竹眼外伤的黎女士。多年旧伤引发继发性青光眼，长期眼痛头痛困扰生活，经团队定制复合手术方案，帮助患者缓解眼部不适，保留现有视功能。

旧伤遗留隐患，眼部不适持续加重

45岁的黎女士，三十多年前遭遇爆竹致眼外伤，当时未接受规范的后续诊疗。眼内晶体慢慢溶解吸收，后续发展为继发性青光眼。近半年，黎女士左眼反复胀痛，还伴随头痛、眼红、畏光、流泪等表现，日常工作生活受到较大影响。由于担心病情复杂，她迟迟没有选择手术治疗。

来到中山华厦眼科就诊后，张大矛主任耐心了解她多年的外伤病史，结合眼部症状，用通俗的语言讲解眼部病情，打消了黎女士的顾虑，让她愿意接受系统检查与治疗。

完善相关检查后发现，黎女士左眼裸眼视力仅能在20厘米处看清手动影子，眼压高于正常范围，确诊为左眼继发性青光眼、左眼无晶状体、左眼陈旧性闭合性眼外伤，同时合并甲状腺功能亢进症。多种病症叠加，加上陈旧眼外伤、无晶体的特殊眼部条件，诊疗难度较高，对手术操作有着较高要求。

定制复合手术方案，多学科评估保障诊疗安全

结合黎女士的复杂病情，张大矛主任组织团队多次研讨病情，为她制定个性化复合手术方案，实施左眼小梁切开联合小梁切除术及虹膜周边切除术。该方案针对疑难青光眼设计，帮助眼部建立新的房水引流通道，以此控制眼压，弥补单一手术方式存在的局限。

在医护团队协同配合下，手术顺利完成。术后复查结果显示，黎女士眼压回落至正常范围，眼痛、头痛等不适症状得到缓解，原有视功能得以保留，生活状态明显好转。黎女士说，终于可以安稳休息，不再被持续的疼痛折磨。

复杂青光眼诊疗，拒绝千人一方，重视眼外伤随访

张大矛主任介绍，面对复杂继发性青光眼，诊疗不能套用统一方案。存在陈旧眼外伤、晶体溶解等情况的患者，需要追溯发病根源，结合眼部和全身情况综合评估，选用合适的诊疗方案，尽可能缓解患者痛苦，保护视功能。

很多眼外伤当下症状缓解后，容易被忽视，但远期有可能继发青光眼等眼病。张大矛主任提醒，有眼外伤病史的人群，建议定期做眼健康检查，早发现眼部变化，及时干预，减少远期眼病带来的伤害。